OA-F-2895624800

Amt für Umwelt, Ordnung und Verbraucherschutz | Schwabacher Straße 170 | 90763 Fürth

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Antrag auf Erteilung einer Erlaubnis nach § 34 Gewerbeordnung

Für folgende Tätigkeit wird die Erlaubnis beantragt

Pfandleih-Gewerbe

Hinweis

Bei Personengesellschaften – z. B. OHG – ist für jede/n geschäftsführungsbefugte/n Gesellschafter/in ein eigener Erlaubnisantrag auszufüllen. Bei juristischen Personen sind die Angaben zur Person und zum Betrieb für jeden Vertretungsberechtigten zu machen und die erforderlichen Unterlagen (außer Mittel- und Versicherungsnachweis) zu erbringen.

Angaben zur antragstellenden Person

als*

natürliche Person

juristische Person

Anrede*

Betriebsbezeichnung

Vorname/n*

Nachname*

Name der juristischen Person*

Name der gesetzlichen Vertretung der juristischen Person*

Geburtsname

Geburtsdatum*

Geburtsort*

Staatsangehörigkeit*

Aufenthaltsort/e in den letzten fünf Jahren

Straße*

Hausnummer*

Postleitzahl*

Ort*

Kontaktdaten

E-Mail-Adresse*

Telefonnummer*

Faxnummer

Angaben zum Aufenthaltstitel

Staatsangehörigkeit*

Aufenthaltstitel*

befristet

unbefristet

Gültigkeit bis*

Erteilende Behörde*

erteilt am*

ohne Auflage / Beschränkungen

mit Auflage / Beschränkungen

Auflagen / Beschränkungen*

Ausübung einer beruflichen Tätigkeit als Geschäftsführer einer GmbH, als persönlich haftender Gesellschafer einer OHG oder KG oder als Inhaber eines Einzelunternehmens in den letzten fünf Jahren?*

nein

Angaben zur Firma

Name der Firma*

Anschrift der Firma*

Bezeichnung der juristischen Person*

Eintragung im Handels- /Genossenschaftsregister*

nein

Registernummer*

Behördenanschrift*

Angaben zu anhängigen Verfahren

Liegt ein anhängiges Verfahren gegen Sie vor?*

nein

Um welche anhängige Verfahren handelt es sich hierbei?*

Strafverfahren

Bußgeldverfahren

Gewerbeuntersagungsverfahren nach § 35 GewO oder Verfahren wegen Rücknahme oder Widerruf einer Gewerbeerlaubnis

Angaben über anhängige Strafverfahren

Aktenzeichen*

Anschrift Justizbehörde*

Angaben über anhängige Bußgeldverfahren

Aktenzeichen*

Anschrift Verfolgungsbehörde*

Angaben über anhängige Gewerbeuntersagungsverfahren nach § 35 GewO oder anhängige Verfahren wegen Rücknahme oder Widerruf einer Gewerbeerlaubnis

Aktenzeichen*

Anschrift Behörde*

Angaben zum Betrieb

Straße*

Hausnummer*

Postleitzahl*

Ort*

Betriebsleitende Person

Vorname*

Nachname*

Angaben zu (Zweig-) Neiderlassungen

Sind (Zweig-) Niederlassungen beabsichtigt?

nein

Anschrift der (Zweig-) Niederlassung/en

Straße*

Hausnummer*

Postleitzahl*

Ort*

Benötigte Dokumente

Bitte laden Sie folgende Dokumente hoch

Führungszeugnis (Belegart OG) zur Vorlage bei einer Behörde*(jpg, png, pdf - max. 1,5 MB)

Wird nachträglich eingereicht, da bei der für den Wohnsitz zuständigen Gemeinde beantragt.*

Auskunft aus dem Gewerbezentralregister*(jpg, png, pdf - max. 1,5 MB)

Wird nachträglich eingereicht.*

Auskunft des Amtsgerichts über Einträge im Insolvenzverzeichnis*(jpg, png, pdf - max. 1,5 MB)

Wird nachträglich eingereicht.*

Auszug aus dem Handels- oder Genossenschaftsregister*(jpg, png, pdf - max. 1,5 MB)

Wird nachträglich eingereicht.

Nicht erforderlich.

Notarielle Gründungsvertrag*(jpg, png, pdf - max. 5 MB)

Wird nachträglich eingereicht.

Nicht erforderlich.

Nachweis der für den Betrieb erforderlichen Mittel oder entsprechender Sicherheiten*(jpg, png, pdf - max. 1,5 MB)

Wird nachträglich eingereicht.*

Versicherungsnachweis*(jpg, png, pdf - max. 1,5 MB)

Wird nachträglich eingereicht.*

Bescheinigung des Finanzamtes über steuerliche Zuverlässigkeit*(jpg, png, pdf - max. 1,5 MB)

Wird nachträglich eingereicht.*

Mietvertrag und Plan / Skizze der Geschäftsräume*(jpg, png, pdf - max. 5 MB)

Wird nachträglich eingereicht.*

Hinweis

Die Auskunft des Vollstreckungsportals wird durch das Amt für Umwelt, Ordnung und Verbraucherschutz eingeholt.

Möchten Sie uns noch etwas mitteilen?

Ihre Nachricht an uns

Bitte Personalausweis zur Authentifizierung hochladen*(jpg, png, pdf - max. 5 MB)

Im Rahmen der weiteren Verwaltungsmodernisierung wird auf die eigenhändige Unterschrift bei der elektronischen Abwicklung des o. g. Formulars verzichtet. Als Äquivalent zur eigenhändigen Unterschrift dient nun dieses Formular, in dem Sie bestätigen, dass die Person und die Wohnanschrift in der Anzeige mit der Person und der Wohnanschrift des / der Anzeigenden identisch sind bzw. dass Sie berechtigter Vertreter / berechtigte Vertreterin dieser Person sind. Die rechtsverbindliche Bestätigung geschieht durch Aktivierung des Kontrollkästchens. Es wird darauf hingewiesen, dass die zuständigen Stellen bei begründeten Zweifeln weitere Nachweise verlangen können. Ich versichere ferner, dass die Wohnanschrift korrekt angegeben ist. Im Falle der Vertretung versichere ich, dass ich über eine entsprechende Vertretungsmacht verfüge. Mir ist bewusst, dass ich bei Falschangaben nach § 269 StGB wegen Fälschung beweiserheblicher Daten strafrechtlich verfolgt werden kann. Ich bestätige auch, dass bei der Öffnung des Formulars das Kontrollkästchen nicht aktiviert war.*

Ich bestätige die Richtigkeit und Vollständigkeit der obigen Angaben*

Die Datenschutzerklärung habe ich zur Kenntnis genommen und stimme dieser zu.*

Datum*

Ort*

Name der antragstellenden Person¹*

¹Eine Unterschrift wird nicht zwingend benötigt.

Impressum | Allgemeine Datenschutzinformation

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