Straßenverkehrsamt, Abteilung Straßenverkehrsbehörde | Schwabacher Straße 170 | 90763 Fürth
Wenn Sie den Antrag nicht komplett ausfüllen können, haben sie die Möglichkeit, den aktuellen Stand des Formulars als XML-Datei lokal zu speichern und zu einem anderen Zeitpunkt wieder hochzuladen, um mit der Bearbeitung fortzufahren.
eFormular
Hier haben Sie die Möglichkeit, eine zuvor gespeicherte Version den Antrags im XML-Format hochzuladen.
Anmerkung Bitte beachten Sie, dass Sie für die Erstbeantragung eines Bewohnerparkausweises sowie bei einem Fahrzeugwechsel zusätzlich eine Haltererklärung benötigen falls Sie nicht der Fahrzeughalter selbst sind.
Es kann ein Bewohnerparkausweis nur für bestimmte Gebiete ausgestellt werden.
Antrag auf Erteilung eines Bewohnerparkausweises
Hinweis
Der alte Bewohnerparkausweis ist im Original per Post mit einzuschicken oder ein entsprechender Nachweis der Ungültigmachung ist mit hochzuladen. Erfolgt dies nicht, kann kein neuer Bewohnerparkausweis ausgestellt werden.
Bitte beachten Sie, dass eine Verlängerung frühestens drei Monate vor Ablauf der Gültigkeit Ihres Bewohnerparkausweises möglich ist.
Angaben AntragstellerIn
Anrede*
Vorname/n*
Nachname*
Straße*
Hausnummer*
Postleitzahl*
Ort*
E-Mail-Adresse*
Bitte bestätigen Sie Ihre E-Mail-Adresse*
Telefonnummer
Sind Sie im Besitz einer Fahrerlaubnis der Klasse B?*
Angaben Bewohnerparkausweis
Bewohnerparkausweis Nummer*
Parkgebiet Nummer
Angaben Fahrzeug/e
Anzahl betroffene Fahrzeuge*
Leihfahrzeug
Neues Fahrzeug
Amtliches Kennzeichen*
Fahrzeugart*
Hersteller*
Leihfahrzeug von
Leihfahrzeug bis
Es wird für die Beantragung des Bewohnerparkausweises zusätzlich die Haltererklärung benötigt.
Begründung
Gewünschte Geltungsdauer
* zzgl. 2,50 EUR für Rechnung und Versand
Optional
Saugnapf für Scheibenbefestigung (Zusatzkosten: 1,15 EUR)
Ich übernehme die entstandenen Kosten für das Verfahren. Die Kostenbegleichung erfolgt gegen Überweisung.*
Benötigte Unterlagen
Bitte den Personalausweis (beidseitig) hochladen.*
Bitte den Fahrzeugschein (beidseitig) hochladen.*
Bitte die Haltererklärung hochladen.*
Bitte Nachweis der Ungültigmachung hochladen. (Bild des zerschnittenen Bewohnerparkausweises)*
Bitte schreiben Sie eine formlose Verlusterklärung. Diese muss neben Ihren Personalien den Tag, den Ort und die Umstände des Verlusts enthalten, sowie von der ausweisinhabenden Person unterschrieben sein.
Bitte unterschriebene Verlusterklärung hochladen.*
Sonstige Unterlagen
Sonstige Bemerkungen
Die Datenschutzerklärung habe ich zur Kenntnis genommen und stimme dieser zu.*
Mir ist bekannt, dass unrichtige Angaben die Entziehung des Parkausweises zur Folgen haben, der Parkausweis nur Gültigkeit für den auf ihn festgelegten Parkbereich hat und bei Wegfall der Anspruchsvoraussetzungen bzw. Rückgabe des Ausweises keine anteilige Verrechnung der Gebühr erfolgt.*
Mir ist bewusst, dass ich den alten Bewohnerparkausweis zurückgeben muss, wenn er gefunden wird. Auch ist mir bewusst, dass ich mich einer Ordnungswidrigkeit schuldig mache, wenn ich mir unbefugt mehrere Bewohnerparkausweise ausstellen lasse oder benutze oder wenn ich meinen Bewohnerparkausweis einem Anderen zur Täuschung im Rechtsverkehr überlasse oder wenn ich die Ausstellung eines neuen Bewohnerparkausweises durch falsche Angaben erwirke.*
Ich möchte vor Ablauf des Parkausweises zukünftig vorab per E-Mail erinnert werden.
Datum*
Name der antragstellenden Person1*
1 Eine Unterschrift wird nicht zwingend benötigt