Ausländerbehörde | Schwabacher Str. 170 | 90763 Fürth
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eFormular
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Antrag auf Beurkundung einer Verpflichtungserklärung nach § 68 Aufenthaltsgesetz (AufenthG)
Vorname/n*
Nachname*
Geburtsdatum*
Geburtsort*
Staatsangehörigkeit*
Familienstand*
Straße*
Hausnummer*
Postleitzahl*
Ort*
E-Mail-Adresse*
Bitte bestätigen Sie die E-Mail-Adresse*
Telefonnummer*
Ausgeübter Beruf*
Adresse des Arbeitsgebers
Name des Arbeitgebers*
Arbeitsverhältnis*
Probezeit*
Meine Identität wird durch folgendes Dokument bestätigt*
Nr.*
➝ Original ist vorzulegen.
Angaben zum Aufenthaltstitel
Folgender Aufenthaltstitel liegt mir vor*
Ablaufdatum
Ich bestreite meinen Lebensunterhalt aus folgendem Einkommen*
Derzeit ist ein Insolvenzverfahren bei mir anhängig
Ich erhalte Leistungen nach dem SGB II bzw. SGB XII
Mtl. Nettoeinkommen der letzten drei Monate
Mtl. Nettoeinkommen*
Bezieht Ihr/e EhepartnerIn bzw. LebenspartnerIn ebenfalls ein monatliches Einkommen?
Sonstiges Einkommen
➝ Lohnabrechnungen der letzten drei Monate und Nachweise über sonstiges Einkommen sind vorzulegen.
Gibt es weitere Personen die zu dem Haushalt gehören?*
Alter*
Gibt es Personen denen Sie unterhaltspflichtig sind (z. B. nicht im selben Haushalt lebende Kinder)?
Anzahl*
Haben Sie in den letzten fünf Jahren bereits eine Verpflichtungserklärung abgegeben?
Datum
Behörde
Angaben zu Ihrem Mietverhältnis*
Angaben Mietverhältnis Miete
Monatliche Kaltmiete
Monatliche Nebenkosten
Strom / Energie
Angaben Mietverhältnis Eigentum
Darlehen- bzw. Kreditverpflichtung (mtl. Zins- und Tilgungsrate)
Nebenkosten
Höhe der Grundabgaben
Geschlecht*
Reisepass-Nr.*
wohnhaft in
Land*
Verwandtschaftsverhältnis*
Reist der Ehepartner / Lebenspartner bzw. die Ehepartnerin / Lebenspartnerin mit?*
Angaben zu EhepartnerIn bzw. LebenspartnerIn
Reisen Kinder mit?
Angaben zu dem mitreisenden Kind bzw. Kindern
Zweck des Aufenthaltes
Was ist der Zweck des Aufenhaltes?*
Voraussichtliches Einreisedatum / Voraussichtliche Dauer des Aufenthalts
Voraussichtliches Einreisedatum ab*
Dauer des Aufenthalts*
Bitte laden Sie folgende Dokumente hoch
Gültiger Reisepass oder Personalausweis der Gastgeberin bzw. des Gastgebers
Aktueller Einkommensnachweis des Gastgebers und aller im Haushalt lebenden und gemeldeten Personen (z. B. die letzten drei Verdienstabrechnungen, den letzten Rentenbescheid, Kontoauszüge von Mieteinnahmen, etc.)
Bestätigung des Steuerberaters über das durchschnittliche monatliche Nettoeinkommen der letzten drei Monate.
Nachweis über die Dauer des Insolvenzverfahren
Nachweis über den Erhalt von Leistungen nach dem SGB II bzw. SGB XII
Kopie des Nationalpasses des Gastes bzw. der Gäste
Mietvertrag, die Kaltmiete und Nebenkostenpauschale müssen ersichtlich sein, inklusive der dazugehörigen Kontoauszüge der letzten Abbuchung
Kontoauszug der letzten Abbuchung Strom / Energie
Nachweis über die Höhe der monatlichen Rückzahlungsrate eines Darlehens (Kontoauszug der Abbuchungen, Zins- und Tilgungsraten)
Kaufvertrag oder Grundbucheintrag
Kontoauszug der Abbuchung Nebenkosten / Grundabgabenbescheid
Sonstige Nachweise über monatliche wiederkehrende Belastungen
Ihre Nachricht an uns
Hiermit bestätige ich die Richtigkeit der Angaben.*
Die Datenschutzerklärung habe ich zur Kenntnis genommen und stimme dieser zu.*
Datum*
Unterschrift der antragstellenden Person
Ich bestätige, vor Abgabe der Verpflichtungserklärung auf folgende Punkte ausdrücklich hingewiesen worden zu sein
Weiterhin bestätige ich, zu der Verpflichtung auf Grund meiner wirtschaftlichen Verhältnisse in der Lage zu sein und erkläre, dass ich keine weiteren Verpflichtungen eingegangen bin, die die Garantiewirkung der aktuellen Verpflichtungserklärung gefährden.
Ich bestätige mit meiner Unterschrift, dass ich den Inhalt dieser Belehrung verstanden und einen Abdruck davon erhalten habe.
Unterschrift des Verpflichtungsgebers